"Im Winter haben wir viele Infekte, Erkältungen, Magen-Darm."
Dr. Jochen Schumann, Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin.
"Im Sommer dann Verletzungen, Platzwunden, Insektenstiche infizierte, Sonnenstich, Sonnenbrand oder Ausschlag, das ist ganz gemischt."
Mittwochabend, kurz nach 18 Uhr. Dr. Schumann ist heute diensthabender Arzt in der Kinder-Notfallpraxis in Köln-Lindenthal. Sie ist immer dann geöffnet, wenn die niedergelassenen Kinderärzte keine Sprechstunde haben.
Gerade ist Yvonne, 7 Jahre alt, gekommen,
"Weil ich krank bin, am Hals."
Yvonne fühlt sich ziemlich matt. Sie muss nur kurz warten, dann wird sie untersucht:
"Also Yvonne, du hast mir grade erzählt, dass dir der Hals weh tut, stimmt das? – ja – das stimmt also, tut das sehr doll weh oder nur ein bisschen? – ein bisschen- hast du denn auch Fieber? – ja – Ja, hast du schon mal Halsschmerzen gehabt? – ja – Ja, soll ich mal reingucken in den Hals, um zu gucken, wie das aussieht? Machst du mal ganz kurz den Mund auf, musst du nur einmal kurz aufmachen, super , dann kann ich mit der Lampe da reinleuchten und dann sieht man das ganz toll da hinten, oh ja, der ist aber ganz rot, das glaub ich dir, dass der ganz toll weh tut, guck mal, dann weiß ich schon alles. Muss ich mal am Hals hier fühlen, da sind Lymphknoten, die für die Abwehr sind, die sind immer ein bisschen dicker dabei, ja gut. Also du hast eine Entzündung im Hals, deshalb tut das weh und dann schreib ich dir jetzt was auf, dann bist du schnell wieder gesund, ja?
Magst du noch ein Gummibärchen? kannst du das denn essen mit den Halsschmerzen oder tut das zu weh? – nein – Nein, das geht, da bin ich aber froh."
Yvonne hat außer den Halsschmerzen auch erhöhte Temperatur.
"Bei dem Angucken des Halses konnte man feststellen, dass sie eine bakterielle Mandelentzündung hat, d.h. da haben sich Bakterien hin gesetzt, die zu dieser Entzündung geführt haben. Gerade bei diesen bakteriellen Mandelentzündungen muss man ein Antibiotikum geben, damit sich keine Folgeerkrankungen einstellen. Das könnte Niere, Herz oder Gelenke betreffen.
Im Gegensatz dazu gibt es, bei den häufigsten Fällen sind das normale Halsentzündungen, das sind virusbedingte Halsentzündungen, die gehen mit Gurgeln oder entsprechenden pflanzlichen Mitteln nach 2/3 Tagen wieder weg. Das ist unangenehm mit den Halsschmerzen, aber nicht weiter schlimm."
Der Blick mit der Lampe in den Hals hat Dr. Schumann überzeugt, dass Yvonne eine bakterielle Erkrankung handelt.
"Die normale Halsentzündung ist nur rot, da sieht man am Gaumen oben, dass es rot ist. Bei der bakteriellen Mandelentzündung bilden sich so rote Punkte im Gaumenbereich und das ist ganz typisch für diese Art der Infektion. Wenn man das sieht, dann kann man sicher sein, dass es bakteriell ist und deshalb wird kein Abstrich benötigt. Diese roten Punkte am Gaumensegel, das ist ganz charakteristisch dafür."
Hat der Arzt Zweifel, kann er einen Schnelltest machen.
"Wenn man sich nicht ganz sicher ist, nimmt man ein bisschen Speichel von den Mandeln runter und kann innerhalb von 10 Minuten durch diesen Test feststellen, ob es bakteriell ist oder nicht, damit man das Antibiotikum nicht umsonst gibt."
10 Tage lang muss Yvonne nun Antibiotika nehmen.
"In der Regel gibt man das Penizillin, das muss man schon 10 Tage geben, damit sich kein Rückfall einstellen kann. Das muss man den Eltern auch klar sagen, weil sie sonst nach drei Tagen, wenn die Beschwerden weg sind, denken, so es ist alles gut, jetzt kann ich aufhören. Dann landen sie zwei Tage später wieder in der Praxis und dann hat man einen Rückfall und das muss ja nicht sein."
Dr. Jochen Schumann, Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin.
"Im Sommer dann Verletzungen, Platzwunden, Insektenstiche infizierte, Sonnenstich, Sonnenbrand oder Ausschlag, das ist ganz gemischt."
Mittwochabend, kurz nach 18 Uhr. Dr. Schumann ist heute diensthabender Arzt in der Kinder-Notfallpraxis in Köln-Lindenthal. Sie ist immer dann geöffnet, wenn die niedergelassenen Kinderärzte keine Sprechstunde haben.
Gerade ist Yvonne, 7 Jahre alt, gekommen,
"Weil ich krank bin, am Hals."
Yvonne fühlt sich ziemlich matt. Sie muss nur kurz warten, dann wird sie untersucht:
"Also Yvonne, du hast mir grade erzählt, dass dir der Hals weh tut, stimmt das? – ja – das stimmt also, tut das sehr doll weh oder nur ein bisschen? – ein bisschen- hast du denn auch Fieber? – ja – Ja, hast du schon mal Halsschmerzen gehabt? – ja – Ja, soll ich mal reingucken in den Hals, um zu gucken, wie das aussieht? Machst du mal ganz kurz den Mund auf, musst du nur einmal kurz aufmachen, super , dann kann ich mit der Lampe da reinleuchten und dann sieht man das ganz toll da hinten, oh ja, der ist aber ganz rot, das glaub ich dir, dass der ganz toll weh tut, guck mal, dann weiß ich schon alles. Muss ich mal am Hals hier fühlen, da sind Lymphknoten, die für die Abwehr sind, die sind immer ein bisschen dicker dabei, ja gut. Also du hast eine Entzündung im Hals, deshalb tut das weh und dann schreib ich dir jetzt was auf, dann bist du schnell wieder gesund, ja?
Magst du noch ein Gummibärchen? kannst du das denn essen mit den Halsschmerzen oder tut das zu weh? – nein – Nein, das geht, da bin ich aber froh."
Yvonne hat außer den Halsschmerzen auch erhöhte Temperatur.
"Bei dem Angucken des Halses konnte man feststellen, dass sie eine bakterielle Mandelentzündung hat, d.h. da haben sich Bakterien hin gesetzt, die zu dieser Entzündung geführt haben. Gerade bei diesen bakteriellen Mandelentzündungen muss man ein Antibiotikum geben, damit sich keine Folgeerkrankungen einstellen. Das könnte Niere, Herz oder Gelenke betreffen.
Im Gegensatz dazu gibt es, bei den häufigsten Fällen sind das normale Halsentzündungen, das sind virusbedingte Halsentzündungen, die gehen mit Gurgeln oder entsprechenden pflanzlichen Mitteln nach 2/3 Tagen wieder weg. Das ist unangenehm mit den Halsschmerzen, aber nicht weiter schlimm."
Der Blick mit der Lampe in den Hals hat Dr. Schumann überzeugt, dass Yvonne eine bakterielle Erkrankung handelt.
"Die normale Halsentzündung ist nur rot, da sieht man am Gaumen oben, dass es rot ist. Bei der bakteriellen Mandelentzündung bilden sich so rote Punkte im Gaumenbereich und das ist ganz typisch für diese Art der Infektion. Wenn man das sieht, dann kann man sicher sein, dass es bakteriell ist und deshalb wird kein Abstrich benötigt. Diese roten Punkte am Gaumensegel, das ist ganz charakteristisch dafür."
Hat der Arzt Zweifel, kann er einen Schnelltest machen.
"Wenn man sich nicht ganz sicher ist, nimmt man ein bisschen Speichel von den Mandeln runter und kann innerhalb von 10 Minuten durch diesen Test feststellen, ob es bakteriell ist oder nicht, damit man das Antibiotikum nicht umsonst gibt."
10 Tage lang muss Yvonne nun Antibiotika nehmen.
"In der Regel gibt man das Penizillin, das muss man schon 10 Tage geben, damit sich kein Rückfall einstellen kann. Das muss man den Eltern auch klar sagen, weil sie sonst nach drei Tagen, wenn die Beschwerden weg sind, denken, so es ist alles gut, jetzt kann ich aufhören. Dann landen sie zwei Tage später wieder in der Praxis und dann hat man einen Rückfall und das muss ja nicht sein."